Меню Рубрики

Боль в желудки то пропадет то появится

Боль в животе, периодически повторяющаяся.

Причины. Название не нуждается в особой расшифровке. Боль в животе появляется, продолжается некоторое время, затем самопроизвольно исчезает на более или менее длительный период времени. Такой тип боли характерен для многих болезней живота и желудочно-кишечного тракта. Первое, о чем можно думать в таком случае,— это синдром раздраженной толстой кишки (СРТК).

СРТК — это комплекс симптомов, касающихся системы пищеварения. Болезнь проявляется эпизодами тупой или схваткообразной боли в нижней части живота с какой-либо одной стороны. Часто эта боль уменьшается после дефекации. Обычно боль сопровождается запором или поносом или тем и другим вместе. Частые спутники болезни — метеоризм, вздутие живота и тошнота. Встречается СРТК с равной частотой у детей и взрослых. «Хотя причины болезни неизвестны, не вызывает сомнения, что психогенные факторы и стресс часто сопровождают и утяжеляют заболевание,— говорит Стивен Ханауэр, гастроэнтеролог из Чикагского университета.— Как и все на свете, синдром раздраженной толстой кишки имеет две стороны — хорошую и плохую. Достоинством, если можно так выразиться, является отсутствие склонности к ухудшениям и осложнениям — их практически никогда не бывает. Недостаток же заключается в длительности заболевания. Оно продолжается годы и плохо поддается лечению».

Диагноз синдрома раздраженной толстой кишки ставится только в том случае, если не выявлена органическая причина заболевания. (Заметим, что медики делят заболевания на органические и функциональные. Разницу проиллюстрируем примерами. Допустим, человек заболел инфарктом миокарда. Он испытывает боль в груди, одышку и другие типичные для инфаркта ощущения. При обследовании на электрокардиограмме выявляется характерная для инфаркта кривая. Если больного оперируют, то во время операции обнаруживают тромбоз, то есть закупорку коронарных артерий. Причина заболевания ясна. Ее можно буквально пощупать руками и увидеть глазами. Это органическая патология. Предположим теперь, что больной страдает неврозом. Если мы начнем исследовать его нервную систему, то никакими методами, доступными нам, мы не найдем отклонений в строении его нервных клеток и в их связях друг с другом. Следовательно, болезнь есть, но явной ее причины мы выяснить не в состоянии. В подобных случаях болезнь признается функциональной. Синдром раздраженной толстой кишки — типичный пример функционального расстройства.) Периодически возникающие боли в животе характерны для холецистита. Их появление обычно связано с приемом жирной пищи. Боль локализована в верхней половине живота и длится от 20 минут до 2-4 часов.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки также проявляются повторными болевыми приступами. Как правило, эти боли появляются в верхнем отделе живота либо непосредственно после еды, либо спустя несколько часов. Длительность болей около 3 часов. Для язвы двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, так называемые «голодные» боли. Локализация их — на маленьком участке в верхней половине живота, чуть ниже грудной клетки.

Из других болезней, которым присущи периодически повторяющиеся боли, можно отметить дивертикулит, колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и панкреатит, эндометриоз, а также опухоли желудка, толстого кишечника и поджелудочной железы.

Что делать. Самостоятельно поставить себе диагноз, даже предположительный, по характеру боли нельзя. Поэтому не мудрствуйте и идите к врачу. В беседе с ним постарайтесь ответить на все вопросы, касающиеся времени возникновения неприятных ощущений и их нюансов, какими бы незначительными они вам ни казались. После беседы врач назначит вам необходимое обследование, которое должно быть скрупулезно выполнено. Если никакой органической патологии выявить не удастся, то врач поставит вам диагноз — синдром раздраженной кишки.

«Стандартного лечения этого синдрома не существует,— говорит доктор Ханауэр.— Все зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания — конкретных симптомов и факторов, в ту или иную сторону изменяющих степень их выраженности».

Важнейшим лечебным фактором в терапии синдрома раздраженной толстой кишки является диета. «Если боль сопровождается поносом, я рекомендую больным избегать употребления раздражающих пищевых продуктов, таких как алкоголь, кофеин и специи,— продолжает доктор Ханауэр.— Необходимо также уменьшить количество грубой необработанной пищи, а вместо этого надо увеличить количество вареных овощей и консервированных фруктов. Не стоить пить концентрированные фруктовые соки, особенно апельсиновый. О нем лучше вообще забыть».

Если боль сопровождается запором, то, естественно, надо поступать наоборот. Тот же доктор Ханауэр в таких случаях советует предпочитать грубую сочную пищу, чтобы повысить в рационе содержание клетчатки. В меню полезно добавить отруби — естественное первоклассное слабительное средство. Если, тем не менее, с запором не удается справиться, то можно прибегнуть к помощи слабительных, увеличивающих объем кишечного содержимого — метил-целлюлозы или агара.

А теперь советы всем, страдающим синдромом раздраженной толстой кишки. Завтракать, обедать и ужинать надо в одно и то же время. Из меню необходимо исключить те блюда, которые могут спровоцировать обострение заболевания.

Этот совет не настолько абсурден, как может показаться. Часто можно услышать такой диалог врача и больного: «При каких обстоятельствах появляется боль?» — «Да вот, как сметанки поем».— «А вы попробуйте ее не есть».— «Так ведь хочется же. ».

Очень полезно бросить курить — табачный дым вызывает спазмы кишок. Вообще следует по возможности избегать таких ситуаций, которые отрицательно действуют на ваше заболевание. «Что касается лекарств,— говорит доктор Ханауэр,— то в некоторых случаях приходится пользоваться спазмолитиками (папаверином, ношпой) иногда в сочетании с успокаивающими препаратами. В ряде случаев могут оказаться полезными антидепрессанты — стелазин, трифтазин и им подобные. При упорном поносе, который не поддается лечению естественными средствами, можно использовать закрепляющие, препараты типа имодиума».

Поскольку в картине синдрома раздраженной кишки не последнюю роль играет стресс, то очень полезны сеансы внушения и психотерапия.

Сопутствующие симптомы. Синдром раздраженной толстой кишки может длиться годы не меняясь. Если вдруг в его течении появились особенности, которых не было, например кровотечение из заднего прохода или необъяснимая потеря веса,— не откладывая дела в долгий ящик, запишитесь на прием к врачу.

источник

По статистике, у каждого 15 жителя Земли есть язва желудка. Россияне в этом плане более «успешны» — у нас язва диагностирована только у каждого 40 человека. Но ведь есть и другие проблемы, которые порой не связаны с желудком, но почему-то больно бьют именно в него. Разбираемся, как, почему и откуда берется боль в желудке с Андреем Горковцовым, врачом-эндоскопистом Института пластической хирургии и косметологии. В своем блоге он разбирает серьезные и не очень случаи, связанные с пищеварением.

— Каждый из нас непременно сталкивался в тот или иной момент с болью в животе, — говорит наш эксперт. — В большинстве случаев это легкий дискомфорт, который не нуждается в серьезном лечении. Это так называемая транзиторная боль из-за неправильной еды (тяжесть, как будто в желудок положили кирпичи). Эти боли самостоятельно проходят при возвращении с «пищевого зигзага» на путь диеты, режима и здорового питания без фастфуда и полуфабрикатов. Однако есть совсем другой дискомфорт в области живота. И он не похож на тот, что возникает после употребления обильной и трудноперевариваемой пищи или при инфлюэнции (аденовирусной инфекции). Эти боли указывают на более серьезные или хронические изменения. И очень важно понимать разницу между этими двумя состояниями.

К сожалению, современная медицина не может диагностировать все. Так, например, воспалительные, инфекционные или структурные аномалии можно увидеть с помощью обследований: эндоскопии, рентгена или анализа крови. Но функциональное расстройство желудка нельзя диагностировать традиционным способом. На начальной стадии возможны тошнота, тяжесть, урчание, но потом симптомы исчезают. И больше не видны никакие изменения в структуре желудка, анализах крови. Функциональные расстройства (например, диспепсия — тошнота, потеря аппетита; дискинезия — нарушение сокращения стенок желудка, кишечника, желчно-выводящих путей — бывает чаще у молодых людей) встречаются чаще, чем структурные заболевания. Они не представляют угрозы для жизни, хотя и здорово мешают.

От чего появляется боль в желудке

— Самая распространенная причина — неправильный рацион питания, — говорит Андрей Горковцов. — Фастфуд и продукты, подвергающиеся обработке, считаются высококалорийными, а их регулярное потребление неизбежно ведет к увеличению индекса массы тела. Кроме того, существует доказанная взаимосвязь между ожирением и возникновением некоторых видов онкологии. Коррекция рациона питания не только предотвращает нездоровый набор веса, но и препятствует возможности появления злокачественных опухолей. Исследования ученых Имперского колледжа Лондона продемонстрировали, что излишний жир в организме с очень высокой вероятностью может привести к развитию рака, или, по крайней мере, вдвое увеличивать риск заболевания. Многочисленные исследования групп пациентов с избыточным весом указывают на связь ожирения с 11 видами раковых заболеваний, в том числе желудка, толстой и прямой кишки, поджелудочной железы, почек, яичников, матки, а также дыхательных путей и костного мозга.

Здоровье желудка также напрямую зависит от состояния органов, обеспечивающих правильное пищеварение: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, тонкий кишечник. Поэтому, как правило, болезни желудка — это не всегда изолированное поражение его слизистой, а комплекс нарушений, воздействующих на все органы пищеварения. При болях в животе следует помнить, что кроме желудка существует множество других органов, заболевания которых могут сопровождаться похожими симптомами.

Болит не всегда желудок: симптомы других проблем

Часто боль из других органов может отдавать в желудок:

* Внезапно возникшая сильная боль в верхней части живота в области пупка: первый сигнал аппендицита.

* Боль в правом и левом подреберьях, а также эпигастральной области (там, где желудок): может быть признаком панкреатита — воспаление поджелудочной железы. Она хоть и расположена за пределами брюшной полости, впереди позвоночника, но проецирует боль именно вперед, в области желудка. Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи.

* Постоянные тупые спазмирующие боли — признак сокращения кишечника из-за нарушения проходимости тонкого кишечника, который располагается поверх желудка и также может стать причиной болезненных ощущений.

* Жгучая боль — химическое раздражение слизистой пищевода или желудка, например, при изжоге или выбросе соляной кислоты в желудке.

Желудок и кишечник ослабляют свою работу во время сна, поэтому ночью боли обычно исчезают совсем или сильно затихают. Но внезапно возникающие ночные боли в животе могут быть симптомом структурного заболевания, требующего дальнейшего обследования (например, язвенной болезни 12-перстной кишки).

Если симптомы преследуют вас все чаще, мучают дольше 3-4 дней, то нужно обязательно обращаться к врачу. Многие современные препараты могут не просто сгладить симптомы, но и привести к ухудшению состояния. Хроническое длительное воспаление, раздражение слизистой в желудке и пищеводе могут привести к формированию опухолей.

Даже если вас не беспокоит боль в желудке, регулярно посещать врача, проходить диспансеризацию, чтобы вовремя диагностировать заболевание, очень важно, так как при возникновении боли уже может быть поздно обращаться за помощью.

Что должно насторожить

Желудок может совсем не болеть. Например, при так называемой «немой» язве 12-перстной кишки. Но анализ крови покажет снижение количества эритроцитов и общего белка в крови.

В редких случаях боль отсутствует при рефлюкс-эзофагите (заболевание пищевода), а также при эрозиях и язвах. Симптомом может служить лишь кашель, появляющийся в ночное время суток. Так или иначе практически во всех случаях заболевания ЖКТ есть какой-то симптом, который снижает качество жизни человека. Обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу для полноценного обследования.

Но существуют очень серьезные симптомы, которые могут свидетельствовать о запущенности заболевания или даже о катастрофе:

При обильном кровотечении из желудка впоследствии возникает рвота алой кровью. Цвет рвотных масс может быть похож на кофейную гущу, если кровотечение не проявлялось некоторое время (гемоглобин вступил в химическую реакцию с соляной кислотой).

Кровь приобретает цвет черной нефти при продвижении по кишке и выделении через анальное отверстие. Иногда кровотечение из желудка может быть настолько сильным, что проявляется ярко-красной кровью из прямой кишки. В этом случае человек может упасть в обморок или испытать шок.

Это реакция организма на воспаление, которое может быть инфекционным (как при остром бактериальном гастроэнтерите). Обычно это состояние кратковременное и длится от 4 до 7 дней. Если лихорадка длится дольше, она обязательно должна быть исследована.

5. Излишняя потеря веса, трудности глотания, боли в груди.

Эти симптомы могут указывать на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и онкологические процессы и требуют пристального внимательного исследования.

Бессимптомный рак «помолодел»

Раньше типичным возрастом выявления рака кишечника и желудка считался «50+». Но теперь, по данным американского онкологического общества, это заболевание все чаще обнаруживается у пациентов гораздо моложе (часто от 30 до 40 лет). Неблагоприятная экология, неправильное питание, частые стрессы и разнообразные мутации в клетках — все эти факторы способствуют развитию онкологических заболеваний в молодом возрасте

Бывают случаи, когда людей действительно ничего не беспокоит, поэтому они не идут к врачу. Бессимптомное течение болезни самое коварное, поэтому так важно регулярно проходить осмотр врача: после 35 лет рекомендуется ежегодно делать гастроскопию для профилактики. Если эндоскопическое обследование выявляет предраковую опухоль, которая не имеет никаких симптомов и не может быть выявлена каким-либо другим способом — пациент попадает под наблюдение врача.

источник

На вопросы о профилактике, диагностике и лечении рака желудка и пищевода отвечает руководитель онкологического центра комбинированных методов лечения клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова СПбГУ Андрей Павленко.

Нет, это не так. Рак желудка и рак пищевода — заболевания, которые входят в разные группы риска и провоцируются разными факторами.

Рак пищевода могут спровоцировать: многолетнее курение, любовь к горячим напиткам, частое (несколько раз в неделю) употребление крепких спиртных напитков. Почему? Они травмируют слизистую оболочку пищевода, провоцируют предраковые состояния. От курения никотин и смолы растворяются в слюне, крепкий алкоголь раздражает и вызывает воспалительные процессы.

Читайте также:  Если участоив собствеености нужно ли соблюдать правила снт

Не так давно типичным эндемическим районом была Средняя Азия с ее любовью к горячему чаю. Его пили не остужая, и это приводило к заболеваниям среднегрудного отдела пищевода. Так что стоит пить и есть горячее, предварительно остудив во рту, либо охладив заранее до приемлемой температуры.

Рак желудка может быть вызван возбудителем helicobacter pylori. Он может довести слизистые оболочки до воспаления, которые потом трансформируются в метаплазии (изменения эпителия). Также в группу риска входят люди, употребляющие необработанные мясо и рыбу. Стоит помнить, что жареное и жирное скорее увеличит вероятность колоректального рака, нежели рака желудка.

По большей части — да. Если говорить о пищеводе, 99% больных — люди старше пятидесяти, многолетние курильщики, употребляющие много крепкого алкоголя. Если каждый день употреблять крепкий алкоголь, слизистая оболочка не будет успевать восстанавливаться. А со временем репаративные процессы замедляются. Но если ваши близкие не пьют, но при этом много и давно курят, то это тоже повод провериться.

Порядка 15-20% заболевших раком желудка — пациенты до 50 лет. Есть совсем ранние формы — у тридцатилетних. Достаточно часто молодой возраст сочетается с агрессивными формами рака. Как правило, выживаемость у таких больных достаточно низкая. Это преимущественно недифференцированные формы рака — перстневидноклеточные, диффузные и так далее.

Если опухоль агрессивна, то на любой стадии может произойти ее генерализация. В таких случаях прогноз практически всегда неблагоприятен. Если говорить о нашей диагностике, она, как правило, запаздывает.

Большинство больных приходит к нам на третьей стадии заболевания (когда лимфоузлы уже поражены опухолевыми клетками). Это касается как рака пищевода, так и рака желудка. Это происходит потому, что в России нет государственных программ скрининга, которые позволяли бы выявлять ранние формы рака среди большого количества обследуемых. У нас же, пока не начнутся боли, никто не идет к врачам.

Если у человека возникают симптомы: боль, стеноз выходного отдела желудка, дисфагия, кровотечение из опухоли, это означает, что болезнь уже запущена и опухоль большая. Рак пищевода проявляет себя тогда, когда опухоль перекрывает просвет и человек не в состоянии проглатывать пищу. С вероятностью 95% можно говорить о том, что болезнь запущена и третья стадия как минимум. Однако бывает и вторая стадия — когда опухоль большая, но поражения лимфоузлов нет, но это происходит довольно редко. 60% больных приходят к нам уже на третьей стадии. Ранние формы рака можно выявить в тот момент, когда человека ничего не беспокоит.

ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) — исследование, на которое нужно получить направление при любом желудочном дискомфорте. Именно ФГДС — первая ступень в диагностике рака желудка или пищевода после того, как выявлена принадлежность к группам риска. Опытный специалист не будет смотреть желудок не осмотрев пищевод. Пищевод смотрится как при вхождении, так и на «обратной дороге».

При любых проявлениях желудочного дискомфорта или боли. Это относится абсолютно к любому возрасту, ждать сорока лет не нужно.

Вы приходите с определенной жалобой к терапевту и пожеланием выполнить ФГДС. Грамотный доктор не будет настаивать на том, чтобы была проведена просто тест-терапия, без визуального и морфологического подтверждения.

Желудочный дискомфорт четко связан с приемом пищи. Это тяжесть в желудке, тощаковые боли. Если на ФГДС ничего не находится, значит проблема не с желудком, и следует сделать УЗИ.

Настаивать. Нужно понимать, что людей, которые делают эндоскопию профессионально, меньше, чем необходимо. Понять это, пока вы не придете в клинику, невозможно.

Нет, слизистая оболочка желудка не имеет болевых рецепторов.

Гастрит с обсеменением helicobacter pylory входит в группу риска, также как и атрофический гастрит. Диагностировать это можно с помощью правильно выполненной гастроскопии. Необходимо делать во время ФГДС множественную биопсию, потому что диагноз «гастрит» ставится только на основании морфологического исследования. Если вам выполнили ФГДС, не взяв биопсию и сказали, что у вас гастрит — уходите от такого доктора. На приеме для этого необходимо просто спросить у эндоскописта, будет ли он делать вам биопсию. Множественная биопсия сейчас входит в официальные стандарты гастроэнтерологии. Кроме этого, нужно провести тест на обсеменение helicobacter pylory либо наиболее точный уразный тест. Вы дышите в трубочку, а прибор регистрирует уровень вырабатываемого бактерией фермента уразы.

Правильная ФГДС делается за 20 минут в несколько этапов, обязательными являются хромогастроскопия, биопсия, инверсия и осмотр в специальном спектре (например NBI). Необходимо использование красителя метиленового синего для окрашивания стенок. Именно с этим красителем можно выявить ранние формы заболевания. Через инструментальный канал эндоскопа при каждой ФГДС обязательно вводят краситель (хромогастроскопия). Также при проведении процедуры эндоскопист должен сделать инверсию — развернуть эндоскоп в сторону кардии. Также есть различные варианты другого спектра, когда рассматриваются слизистые, строение сосудистого рисунка.

Да, сейчас часто делают ФГДС в дневных стационарах поликлиник с использованием наркоза — седации. Человек спит, но аппарата искусственной вентиляции легких не требуется.

Прежде чем дать человеку прогноз, нам необходимо его правильно отстадировать. Во-первых, мы определяем степень прорастания опухоли в стенку органа, во-вторых, выясняем, есть ли поражение лимфоузлов, в-третьих — наличие отдаленных метастазов.

Первая стадия при раке желудка: 85% вероятности прожить 5 лет и более. Надо понимать, что 15% заболевших начнут прогрессировать и с первой стадией. 100% выживаемости нельзя достичь, несмотря на раннюю стадию. Вторая стадия — показатель пятилетней выживаемости от 55 до 60%. Третья стадия — 35-40%. То есть, почти 70% больных погибают при третьей стадии, не перешагнув пятилетний рубеж. Большинство из этих 70% на третьей стадии умирают в первые два года болезни.

Рак пищевода протекает, как правило, агрессивнее рака желудка. Самый распространенный вид рака для пищевода — плоскоклеточный. Он и наиболее агрессивный.Так, 80% с первой стадией переживут пятилетний рубеж. Из тех, кому диагностировали заболевание на второй стадии, при существующих видах лечения выживает только половина. Менее 20% при третьей стадии рака пищевода смогут пережить пятилетний рубеж. Самое важное, что пока опухоль не перекроет просвет, каких-либо симптомов и затруднений не будет.

В целом, да. Основная профилактика очень проста: нужно не курить, не употреблять спиртное, особенно крепкие напитки, а также избегать очень горячих жидкостей. Однако даже если убрать все факторы, никто не даст гарантии, что этих двух заболеваний удастся избежать.

Вариант первый (опухоль не найдена). Цепочка терапевт — эндоскопист (ФГДС) — гастроэнтеролог — лечение. Прийти к терапевту, описать свои опасения и жалобы, взять направление на ФГДС. На приеме у эндоскописта получаете рекомендацию вернуться за результатами гистологического исследования (от 10 дней до трех недель). Результаты необходимо показать гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог проводит лечение в случае, если оно требуется.

Вариант второй (опухоль есть). Цепочка терапевт — эндоскопист (по направлению) — гистологическое исследование (две недели в среднем) — онкологическая поликлиника (стадирование рака) — КТ, УЗИ, колоноскопия (по направлению, около трех недель) — онкодиспансер (запись на две недели вперед).

Вы получили направление на эндоскопию. Эндоскопист подозревает по явным признакам, что рак есть. Его задача — взять информативную биопсию из разных участков пораженной слизистой и отправить гистологию в нормальную лабораторию. Очень много зависит от того, как качественно сделают гистологическое исследование. После того, как диагноз «рак» подтверждается в лаборатории, необходимо идти в онкологическую поликлинику. Там заболевание должны адекватно стадировать, проведя ряд диагностических тестов. Обязательно назначаются компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости (ожидание 1-1,5 месяца), УЗИ малого таза, обязательным исследованием также является колоноскопия. Дело в том, что у 5% больных на фоне рака желудка может быть рак кишечника (колоректальный рак). Как только на руках есть все данные, можно идти к онкологу в онкодиспансер или в федеральный центр. На основании этих данных определяется дальнейшая тактика лечения. На комиссии решается, какое лечение пациенту необходимо и куда его необходимо госпитализировать.

От похода к терапевту до получения всех результатов, проводимых по ОМС, проходит в среднем около двух месяцев. Нужно понимать, что эти два месяца на течение опухоли не повлияют.

По новому приказу Минздрава мы не можем проводить этап диагностики дольше 30 дней. Это абсолютно утопическая цифра. Во-первых, большой поток людей. Во-вторых, нехватка грамотных специалистов — тех же морфологов, чтобы был поставлен диагноз. Так что ожидание результатов гистологического исследования длиной в две-три недели — это, увы, реальный срок.

Проблем много. Иногда люди приходят после всех тестов в онкодиспансер, его результаты пересматривают, но процентах в тридцати исследования на дисках оказываются неинформативными. Может быть недостаточно контраста, или его вообще нет. Почему это происходит — объяснить сложно. Нюансов много, и срыв может произойти на любом этапе. Иногда он бывает и счастливым — при повторном исследовании оказывается, что рака нет, но это бывает редко.

Основным методом лечения для рака желудка является хирургический. Это удаление больного органа, лимфодиссекция — удаление лимфоколлекторов вокруг желудка (области, которая потенциально обладает метастазами). Удаление лимфоузлов — диагностическая процедура, позволяющая дополнительно уточнить стадию заболевания. Для этого необходимо изучить не менее 22 лимфоузлов. Отсутствие метастазов в лимфоузлах — благоприятная ситуация, означает вторую стадию и увеличенные шансы для больного.

Да, есть. Малоинвазивные вмешательства возможны при ранних формах рака. Когда опухоль находится в пределах слизистой оболочки желудка, можно даже оставить орган полностью, оперировав его эндоскопически (эндоскопическая диссекция в подслизистом слое). Удаляется пораженный участок слизистой при отступлением от края опухоли. Если операция проходит успешно и по данным морфологического исследования, опухоль действительно не проросла сквозь слизистую, то больному больше не требуется дополнительного лечения. Однако не каждый онкоцентр обладает возможностями таких высокотехнологичных операций. Они делаются за счет федеральной квоты по показаниям.

Если рак проник сквозь слизистую оболочку и прорастет в подслизистый слой, и объем опухоли небольшой, есть возможность сделать лапароскопию. Всего делается пять небольших разрезов и пятисантиметровый небольшой разрез над пупком, чтобы «вытащить» удаленный материал.

Химиотерапия, как правило, используется на четвертой стадии либо на третьей стадии — для борьбы с отдаленными метастазами или уменьшения вероятности прогрессирования опухоли.

Метастазирование обычно происходит в печень, брюшину, параортальные лимфоузлы. При отдаленных метастазах оперировать желудок не следует. Прогноз для больного это не улучшит, а качество жизни ухудшит катастрофически.

Если опухоль расположена на границе желудка с двенадцатиперстной кишкой, если есть возможность отступить от края опухоли необходимое расстояние, то можно сохранить желудок частично. Однако объем лимфоаденэктомии остается прежним.

Если есть массивное поражение лимфоузлов или опухоль вышла за стенки желудка, идти на операцию сразу нельзя. Больному должны предложить вариант дооперационной (неоадъювантной) химиотерапии. При этом нужно понимать, что иногда даже ранние формы рака могут быть диссеминированными — распространенными по брюшине. Чтобы это понять при осмотре брюшной полости, делается смыв с брюшины, оправляется цитологу на исследование. Если находятся свободные опухолевые клетки, то человек попадает в ту же группу, что и пациенты с отдаленными метастазами. Эта группа пациентов вместе с обладателями продвинутых форм рака желудка рассматриваются как кандидаты для неоадъювантной формы химиотерапии.

Во время операции кишку сшивают с пищеводом. Человек продолжает есть естественным путем, однако диета назначается пожизненная с заместительной ферментной терапией. Нужно чаще есть, однако качество жизни будет нормальным.

Если не удалить больной желудок, вероятность того, что вы переживет пятилетний рубеж — 5-7%. Если его удалить, то даже на третьей стадии пережить пятилетний рубеж можно с вероятностью 50%. В нормальных специализированных центрах частота осложнений на превышает 12-15%, а летальность после таких операций не превышает 2-3%. Так что, если лечиться, шансов выжить спустя пять лет в 10 раз больше, чем если прийти, развести руками и не делать ничего.

источник

Проблемы в системе пищеварения беспокоят каждого человека. Желудок страдает больше всего. Не только от жирного, копченого, маринованного, даже стресс способен вызвать сильные спазмы этого органа. Если болит желудок, игнорировать этот сигнал нельзя. Нужно проверить своё здоровье, выявить причину.

Оснований для возникновения болей в желудке много. Можно хорошо помочь врачу при постановке диагноза, если запомнить характер болезненных ощущений. Спазмы бывают в виде схваток или, наоборот, длительные по времени, тянущиеся. Иногда боли острые, режущие или слабые.

Так называемые «голодные» начинаются вечером, ночью, их снимут приёмом пищи. В некоторых случаях неприятные ощущения сопровождаются изжогой, очень неприятной отрыжкой, рвотой. Может быть нарушение переваривания пищи (понос или запор). Народные средства приносят временные облегчения, болезнь возвращается снова.

Обязательно надо сказать доктору, если желудок болит после какого – то определённого продукта. Также нужно запоминать, появляется ли при болях жжение в ротовой полости, перепады артериального давления, изменения пульса, усиление потливости. Все дополнительные симптомы пригодятся лечащему врачу для уточнения диагноза.

Оснований для появления болезненных ощущений в области желудка может быть много. Даже опытный врач не будет ставить диагноз, а сначала отправит на диагностическое обследование и сдачу анализов. Не всегда заболевание ведёт к появлению неприятных ощущений.

Причины болей:

  1. заболевания системы пищеварения;
  2. отравление;
  3. беременность;
  4. паразиты;
  5. стрессовые ситуации;
  6. вредные привычки (курение, алкоголь);
  7. приём некоторых лекарственных препаратов.

Причины и лечение взаимосвязаны. Заниматься самолечением опасно, тем более до постановки диагноза. Многие болезни имеют схожие симптомы, но лечатся по – разному.

Самая частая причина, по которой болит желудок – гастрит. Это воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка, который приводит к перерождению тканей органа. В результате переваривание пищи затрудняется, она не усваивается, организм не получает полноценного питания.

При гастрите ощущается острая боль в желудке со жжением, во время приёма пищи она постепенно ослабевает.

Сопровождается приступами тошноты, рвоты. Аппетит плохой, часто образуется избыточное количество кишечных газов, мучает сильная изжога, бывает неприятная отрыжка.

Читайте также:  Вино на диких дрожапх получилось сладкое как проверить спиртозность

Постепенно с недостатком питания развивается слабость, головокружения, снижается вес.

Причинами гастрита бывает заражение бактерией Хеликобактер пилори, нарушения режима питания, увлечение жареными блюдами, острыми приправами, копчёным, маринованным. Постоянные стрессы, неврозы, а также паразиты в организме служат основаниями для повреждения слизистой оболочки желудка.

Если человеку поставлен диагноз «гастрит», то ему известно, что принять при проявлении боли в желудке. Это заболевание имеет несколько разновидностей, назначает медикаменты только врач. Самолечение может привести к ухудшению ситуации.

Но без лекарственных средств организму можно очень хорошо помочь при помощи диетического питания. Это важная составляющая часть любого лечения болезней системы пищеварения. При сильных болях хорошо кушать супы, кисели, каши, например, овсяную. Их готовят на воде или молоке.

Если болит желудок, вся пища должна быть тёплой, протёртой, без специй, с небольшим количеством соли. Больной кушает понемногу, но часто, через каждые 3 часа.

Для уменьшения приступов тошноты, рвоты назначают Церукал, Мотилиум. Избавляться от боли, спазмов можно с помощью Папаверина. Омепрозол,

Альмагель, Фамотидин помогают уменьшить количество соляной кислоты в желудочном соке, что важно при лечении. Биогастрон, Мизопростол усиливают выработку защитной слизи желудка.

При патологиях других органов пищеварительной системы болезненность может отзываться в районе желудка, так как всё взаимосвязано. При остром аппендиците на начальном этапе дискомфорт появляется на уровне расположения этого органа, только потом спускается на правую часть живота.

Затем присоединяется тошнота, рвота.

При кишечной колике будут спазмы желудка и позывы к опорожнению кишечника. Самочувствие при этом стабильное, после дефекации чувствуется облегчение, но к врачу обратиться необходимо, чтобы избежать негативных последствий.

При язвенной болезни в стенке образуется дефект. Наличие язвы может не сопровождаться ярко выраженной болезненностью, она даже стихает после еды. Но при острой боли в желудке, напоминающей удар кинжалом, можно подозревать прорыв язвы. При этом на её месте образуется сквозное отверстие, содержимое желудка проникает в живот, есть угроза развития перитонита, летального исхода.

Нужно срочно вызывать скорую помощь.

Острые боли могут развиваться при панкреатите. Они начинаются с области желудка, отдают в левую ключицу, спину, сопровождаются поносом, тошнотой, рвотой. Язык покрывается жёлтым налётом, появляется одышка, повышается потоотделение. Это острый приступ, помочь может только врач скорой помощи.

Заболеть желудок может после отравления. Ощущения будут различаться в зависимости от причины. После алкоголя человек чувствует сильную боль, режущую. При отравлении продуктами она тупая, ноющая, после рвоты или опорожнения кишечника будет недолгое облегчение, затем всё повторится.

Промывание — это первая помощь, которую оказывают при отравлении, при болях в желудке. Его проводят побыстрее, до получения чистой воды.

Иногда приходится сделать неприятную процедуру несколько раз, но нужно удалить источник отравления. Далее нужно принять лекарства – сорбенты, которые выведут из организма токсические вещества, снизят газообразование.

Это активированный уголь (принимается 1 таблетка на 10 кг массы тела), Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум (принимается по инструкции).

От болей в желудке принимают лекарственные препараты, снимающие спазмы – Папаверин, Но-шпа, Платифиллин. Во время отравления нельзя для облегчения боли принимать Анальгин или Темпалгин.

Следующие несколько дней следует соблюдать щадящую диету, исключить из рациона жирное, жареное, острое. Постепенно пищеварение придёт в норму. Если через 3 дня состояние не стало лучше или поднялась температура, следует обратиться к врачу.

Гормональная перестройка организма на начальных этапах беременности будет отзываться дискомфортом во всей системе пищеварения. Со второго триместра растущая матка будет давить снизу на желудок, из-за чего движение пищевого комка может затрудняться. При наличии гастрита может начаться обострение с присоединением резких болей.

Устранить спазмы при беременности хорошо помогает Но-шпа.

Как снять боль подскажет врач, ведь не все лекарственные препараты разрешено употреблять во время беременности.

Лучше выбирать медикаменты, которые не проникают в кровеносную систему, то есть не будут вредить ребёнку, например, Альмагель, Гастал, Маалокс. Что принимать из них, выбирает врач. Самолечение в период ожидания малыша очень опасно.

Тошноту, тяжесть в системе пищеварения хорошо снимают народные средства. Например, мята и мелисса успокаивают, расслабляют мускулатуру.

Ромашка и календула, заваренные в чае, помогают при гастрите с низкой кислотностью. Морковный сок хорошо принимать при гастрите с высокой кислотностью. Что выпить, в какой дозировке – лучше посоветоваться со специалистом в этот ответственный период.

Наличие паразитов в системе пищеварения отрицательно скажется на здоровье всех органов. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют большое количество токсичных веществ, которые вызывают интоксикацию. Это от них сильно болит желудок, так как слизистая оболочка подвергается ядовитому воздействию.

Далее присоединяются диарея, дисбактериоз, повышенное газообразование. Самое опасное осложнение – непроходимость кишечника. Паразитов не унимают многочисленные лекарственные препараты. Лечиться надо курсами, соблюдать гигиенические требования, так как лечить ноющую боль в желудке от паразитов сложно.

Некоторые виды паразитов могут откладывать яйца в желудке.

После вылупления они остаются некоторое время на месте, выделяя токсичные вещества. В желудочной среде происходит повышенное выделение соляной кислоты для борьбы с чужеродными организмами. В результате всего у человека болит в области желудка. Характер ощущений определить трудно, он может внезапно меняться с резких на ноющие.

Лечение Но — шпой при болях в желудке снимает спазмы, уменьшает боль. Далее применяют абсорбирующие препараты (активированный уголь, Полисорб). Они собирают и выводят скопившиеся токсины. Устранению паразитов способствует приём противогельминтных медикаментов – Немозрол, Вермокс, Гельминтокс.

Такие лекарства должен выписывать врач, особенно детям. Они очень токсичные, поэтому подбирать их должен специалист.

В качестве профилактики можно использовать народные средства – употреблять в пищу сырой лук, чеснок, добавлять в салат сок свежего лимона. Регулярно надо употреблять в пищу сырые семечки тыквы. На них должна сохраниться зеленоватая оболочка, именно она действует против паразитов.

Медицинская наука утверждает, что при длительных переживаниях, эмоциональной неустойчивости, продолжительном стрессе у желудка нарушается кровоснабжение. Его слизистая оболочка не получает питание, нарушается её целостность, начинается воспалительный процесс, который сопровождается болью.

Симптомы стресса:

  • рези в желудке;
  • комок в горле;
  • боль за грудиной;
  • неприятная отрыжка;
  • звон в ушах;
  • затруднения глотания.

Часто люди легкомысленно относятся к стрессу. Но если не остановить развитие такого состояния, то последствия могут быть разрушительными для организма.

Что делать при сильных болях в желудке во время стресса, подскажет врач. Лучше обратиться к психотерапевту за профессиональным советом.

Полезно для системы пищеварения поголодать 1 – 2 дня, что помогает снять раздражение слизистого слоя. Медитация успокаивает нервную систему, улучшает общее самочувствие.

При длительной депрессии всё, что делать в домашних условиях, будет мало, нужно принимать лекарственные препараты. Они быстрее выведут человека из тяжёлого состояния. Не нужно бояться медикаментов, главное не дать болезни развиваться, избавиться от боли.

У любителей покурить чаще, чем у других болит желудок. Вместе со слюной на чувствительную слизистую оболочку попадают токсичные смолы, никотин, ядовитые соединения табачного дыма. Кислотность желудочного сока быстро повышается, всё это ведёт к спазмам и сильной боли.

Когда болит желудок, единственное, что можно делать в домашних условиях – это попытаться облегчить боль.

Дальше врач должен выяснить причину, назначить лечение. Любая терапия будет бесполезна, пока человек не избавится от курения. От боли в желудке помогает Но – шпа, остальные лекарственные средства только по рекомендации доктора.

При злоупотреблении алкоголем можно получить ожог пищевода, слизистого слоя желудка. По этой причине болит желудок после употребления спиртного. Если мучают сильные боли в желудке, надо вот что делать – выпить стакан минеральной воды без газа, или ложку любого растительного масла.

Поможет густой рисовый отвар или сырое яйцо. Если стало легче, можно съесть овсяную кашу, жидкий суп.

Многие медикаменты очень негативно действуют на желудок. Возможные побочные явления всегда включают отрицательное влияние на пищеварение. Чтобы избежать острых проявлений, надо пить лекарства после еды.

Например, часто для предотвращения образования тромбов назначают Аспирин. Но этот препарат агрессивен по отношению к слизистой желудка. Неправильное его применение ведёт к устранению тромбов, но губит пищеварительную систему. Можно приобрести гастрит и язву.

Для предотвращения отрицательного влияния медикаментов на желудок хорошо применять народные средства

Боли желудка переносятся по – разному, но они всегда настораживают. К ним нельзя относиться легкомысленно, иначе потом они вернутся целым букетом болезней.

Прежде чем снять боль в желудке, надо выяснить причину появлений, задуматься о нарушении в питании, обострении хронических болезней. Есть много способов, как избавиться от болей, но только правильно подобранное лечение не обернётся негативными последствиями.

источник

«Жизнь» и «живот» у древних славян обозначались одним словом. И в этом была своя логика: все самое важное для жизни действительно хранится в животе… Не считая, пожалуй, мозгов: они бы не выдержали той нагрузки, которая обычно приходится на пищеварительную систему.

Славяне (равно как и прочие народы, обитающие в нашем климате) любят поесть. Всегда любили и, по большому счету, были правы: работать приходилось тяжело и много, для обогрева собственного тела тоже требовались дополнительные калории и защитные жировые прослойки. Поэтому обильное питание было едва ли не основным условием выживания.

Но если в древние времена этот здоровый аппетит как-то сдерживался зоной рискованного земледелия, налогами, оброками и набегами кочевников, то в современном мире нагрузка на живот существенно увеличилась. Здоровый аппетит остался, а сдерживающих факторов (ну, кроме совести) – уже никаких.

Так что нет ничего странного, если каждый день в каком-нибудь месте живота что-нибудь бурчит, распирает и болит от перегрузок. И не факт, что болит именно орган пищеварения. Кто-то там подает сигналы, пытаясь напомнить, что, не щадя живота своего, вы в буквальном смысле рискуете жизнью. Расшифровать эти послания нам помогла Марина Якушева, врач-терапевт сети медицинских клиник «Семейная».

Что вы чувствуете: колющая, режущая острая боль, иногда отдает в область груди. Ей сопутствуют ощущение распирания в животе, метеоризм.

Скорее всего, это гастрит. Если, конечно, исключить вероятность, что вас кто-то бил кулаком под дых. Самая распространенная причина болезни – микроорганизмы Helicobacter pylori. Они терзают слизистую желудка похлеще, чем жгучий перец или алкоголь (кстати, тоже провокаторы гастрита).

Гормоны стресса стимулируют избыточное выделение соляной кислоты в желудке – и вот вам еще один фактор для развития воспаления. Потому в народе и бытует убеждение, что «язва – от нервов». При сильной и долгой боли действительно можно заподозрить уже не просто гастрит, а язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кстати, гастрит бывает двух типов:

  • Гиперацидный возникает при повышенной кислотности, с ним все ясно: кислота раздражает стенки желудка, и получается воспаление.
  • Бывает еще гипоацидный. Дело в том, что низкий уровень кислотности, во-первых, способствует благоденствию бактерий Helicobacter pylori, а во-вторых, не обеспечивает нормального переваривания пищи, допуская ее гниение.

Правда, такую же боль и сопутствующие симптомы может вызвать и инфаркт миокарда, который часто маскируется под «что-то с животом». Если боль к тому же отдает в левую руку, незамедлительно вызывайте скорую!

Еще вариант – аппендицит. Он часто начинается с невнятной боли под ложечкой, а уже потом болевой сигнал переходит в правый бок и становится очень даже внятным. Вот почему при дискомфорте в животе обычно не рекомендуют принимать обезболивающие: это затруднит постановку диагноза. Может, все-таки скорую?

Ну, если обошлось без экстренной госпитализации, все равно как можно скорее запишитесь на прием к гастроэнтерологу или терапевту. И не отказывайтесь от гастроскопии: только эта процедура позволит поставить четкий диагноз и назначить лечение.

Что вы чувствуете: резкая, острая боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся чувством тяжести, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Отдает в правое плечо. Длится в течение часа.

Скорее всего, у вас желчная (печеночная) колика. Причиной тому камни, которые приводят к застою желчи. Спровоцировать приступ могут сильный стресс, праздничное застолье (пряное, жирное, спиртное), дальняя поездка на автомобиле по разбитой дороге и поза в наклоне (при мытье полов, сексе или упражнениях на растяжку).

Но, может, опять-таки – инфаркт миокарда, особенно при наличии у вас сердечно-сосудистых патологий.

Вызовите врача, не отказывайтесь от госпитализации (медики, скорее всего, будут на ней настаивать). Вам нужно пройти обследование у хирурга, гастроэнтеролога, уролога. Обязательно сообщите врачу, если принимаете противозачаточные таблетки – они могут стать причиной повторного приступа.

Исключите из рациона жирную, соленую пищу и выпечку. Не ешьте в течение 12 часов после приступа. Старайтесь контролировать свой вес – если есть лишние килограммы, начинайте от них избавляться.

Что вы чувствуете: ощутимый дис­комфорт или тупая боль, потеря аппетита.

Скорее всего, это дискинезия желчевыводящих путей. То есть нарушение их моторики. Из-за этого возникают проблемы с поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего сбивается весь процесс пищеварения (в первую очередь – переваривание жиров).

Менее вероятно, но тоже может быть – острый гепатит А или В, обострение хронического гепатита С, а то и цирроз печени. Особенно стоит об этом подумать, если один из симптомов – светлый стул.

Незамедлительно направляйтесь к гепатологу и гастроэнтерологу. Даже если самые страшные подозрения не подтвердятся, все равно вам категорически запрещено переедать (даже по большим праздникам), диета должна быть дробной: пять-шесть раз в день, маленькими порциями, без жирного, копченого и острого. И, естественно, без алкоголя.

Читайте также:  Как делать пельмени с прмощью формы от бернера

Что вы чувствуете: сильная режущая боль, отдающая в низ живота, область половых органов. Она имеет волнообразное течение, то затухает, то обостряется.

Скорее всего, у вас почечные колики. Причиной тому могут быть мочекаменная болезнь, перегиб мочеточника, воспаление. Будьте аккуратны в стремлении похудеть. Излишняя худоба – один из провокаторов опущения почек у нерожавших женщин. Возникает недостаток забрюшинного жира, помогающего органам оставаться на своих местах.

Похожими симптомами проявляют себя воспаление яичников (аднексит), остеохондроз (особенно если боль отдает в поясницу) и аппендицит.

Если вы уже сталкивались с похожей ситуацией, то примите обезболивающее или препарат, снимающий спазмы. Обязательно запланируйте на следующий день визит к урологу.

Боль появилась впервые? Стиснув зубы, без приема лекарств, дождитесь приезда скорой помощи. Чтобы точно поставить диагноз, запишитесь на консультацию к гинекологу, неврологу и хирургу.

Что вы чувствуете: ноющая боль, набирающая интенсивность с течением времени. Иногда она как будто опоясывает туловище. Ей сопутствуют тошнота, диспепсия, вздутие живота. Особенно плохо бывает после приема жирной пищи, крепкого алкоголя.

Скорее всего, это панкреатит – острый или хронический. Страдает поджелудочная железа. Из нее нарушается отток соков, содержащих пищеварительные ферменты. Они начинают воздействовать не на пищу, а на сам орган, приводя к его разрушению.

В худшем случае это кровотечение при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Начните придерживаться диеты. Ешьте маленькими порциями пять-шесть раз в день. Алкоголь под строгим запретом, никакого сливочного масла и наваристых бульонов. Если симптомы нарастают быстро, хуже становится с каждой минутой – позвоните в скорую, требуется экстренная помощь хирурга.

Что вы чувствуете: метеоризм, вздутие, бурление в животе, кратковременная ноющая боль.

Скорее всего, вы переели. Желудок, печень, кишечник и поджелудочная железа просто не справились с загруженным объемом – и теперь газы перемещаются по кишечнику, вызывая дискомфорт.

Другие варианты: дисбактериоз (ждите, если вы болели и принимали антибиотики) или лактазная недостаточность (обратите внимание, не связаны ли описанные симптомы с употреблением молочных продуктов).

Дойдите до ближайшей аптеки и купите препараты, устраняющие метеоризм, ферменты, помогающие пищеварению.

Что вы чувствуете: бродячая боль «где-то тут». Сопровождается вздутием живота и расстройствами стула (чередование поноса и запора).

Скорее всего, у вас синдром раздраженного кишечника, который, в общем-то, болезнью как таковой не считается, но может здорово подпортить жизнь. Длиться может годами и проявляет себя очень по-разному: то тошнит, то понос, то запор. Многие врачи склоняются к мнению, что это психосоматическое расстройство, которое развивается на почве страха.

Те же симптомы иногда могут сигнализировать еще о вирусных инфекциях или гастродуодените.

Если поднимается температура, начинается рвота, срочно звоните 03, примите энтеросорбенты, которые помогают вывести ядовитые вещества из организма, больше пейте. А если рвоты и температуры нет, читайте информацию дальше.

Что вы чувствуете: тянущая боль.

Скорее всего, это воспаление придатков. Но может быть и просто запор на фоне синдрома раздраженного кишечника. Другие варианты: эндометриоз, цистит или внематочная беременность.

Смело начинайте с визита к гинекологу. И – в любом случае – никогда, ни в коем случае, не занимайтесь самолечением.

источник

Каждый из нас сталкивался с сильными спазмами в желудке – после слишком обильного ужина, от голода и приема лекарств, от резкого стресса и пр. Обычно мы не реагируем на такие боли: глотаем Но-шпу, чтобы снять спазмы, и бежим жить дальше. А к врачу обращаемся только тогда, когда боли становятся постоянными, и лекарства от них уже не спасают.

О чем нужно знать, и как действовать?

Содержание статьи:

В соответствии с причинами, условно в медицине желудочные спазмы разделяют на…

  • Органические. Это признаки определенных заболеваний органов ЖКТ. Например, гастрита или обычно следующего за ним (при отсутствии лечения) гастродуоденита. Также причины могут быть в изменениях слизистой желудка или кишечника. В этом случае, помимо данных признаков, ощущаются также и сопутствующие им.
  • Функциональные. Развиваются при нарушении работы нервов, что ведут к различным отделам желудка. Развитие таких спазмов происходит после курения и стрессов, ВСД, пищевой аллергии и злоупотребления алкоголем, отравления и неврозов, переохлаждения и нарушения питания.

Если вы все еще считаете, что спазмы в желудке – пустяки и лечатся Но-шпой (или мантрой «утром все пройдет»), то вам полезно будет знать, что они могут быть симптомом одного из заболеваний ЖКТ.

Которое доставит немало проблем в будущем, если своевременно не заняться лечением.

  • Острый аппендицит. Среди признаков в начальном периоде – как правило, спазмы в подложечной области. Далее они переходят на правую часть живота (прим. – иногда и на левую). Сопутствующие признаки – нарушение общего состояния и рвота, острая боль.
  • Острый гастрит. Его развитие происходит после нарушения питания. Спазмы достаточно сильные, «сгибающие пополам». Могут сопровождаться рвотой или тошнотой (причем, облегчения они не приносят).
  • Кишечная колика. Здесь, помимо спазмов, присутствуют также позывы к дефекации. Общее состояние при этом особо не страдает, а вот после дефекации значительно легчает.
  • Синдром раздраженного кишечника. И в этой ситуации спазмы тоже локализуются в области желудка, но не интенсивные. Сопутствующие признаки: вздутый живот, диарея и слизистый стул. В общем состоянии обычно нарушения отсутствуют.
  • Желчная колика. Как правило, место локализации боли – правое подреберье, но боль может ощущаться и «под ложечкой». Развитие колики происходит после «жирного и жареного». Сопутствующие симптомы: отдача боли в плечо и/либо в правую лопатку, повышение температуры, рвота и ощущение горечи во рту, наличие «горькой» отрыжки и пр.
  • Неспецифический язвенный колит. Основной участок локализации боли – низ живота, но и область желудка также спазмируется. Сопутствующие симптомы: частые позывы к дефекации (прим. – до 10-ти р/сутки), слизь и кровь в стуле.
  • Острый панкреатит . Развитие происходит после нарушения режима питания (сбой в диете, алкоголь) и, как следствие, резкого повышения выработки панкреатич/сока и закупоривания камнем протока железы. В этом случае могут отмечаться очень сильные боли в желудке, что отдают в левую (как правило) ключицу, спину или лопатку, понос, появление тошноты/рвоты, субфебрилитет.
  • Язва желудка. В случае с язвенной болезнью боли отмечаются после нарушений в питании (прим. — слишком холодная/горячая пища, острое и жареное и пр.) – весьма болезненные и через какое-то время проходящие самостоятельно. Из сопутствующих симптомов можно отметить «кислую» отрыжку и изжогу.
  • Отравление (кишечная инфекция ). Помимо острых болей в желудке (и иных областях живота), могут присутствовать слизистый зеленистого оттенка стул (прим. – иногда с прожилками крови), тяжелое общее состояние, рвота и температура.
  • Перенесенный стресс или значительно взволновавшее человека событие. Если человек мнителен и эмоционален, то в состоянии «на голодный желудок» эмоции легко могут отозваться спазмами. Длительность приступа в этом случае (и при отсутствии голода) – до нескольких часов.
  • Последний триместр беременности. Как известно, в этот период все внутренние органы будущей мамы сдавлены маткой, и, помимо спазмов в желудке, может наблюдаться также изжога и метеоризм, проявляющиеся после приема пищи.
  • Первый триместр беременности.На этом сроке боли и спазмы могут быть причиной резкого повышения уровня прогестерона, который, в свою очередь, влияет, помимо матки и желудка, на развитие токсикоза и стрессов.

Не следует заниматься самодиагностикой! Последствия необдуманного самостоятельного лечения могут плачевными: пока вы будете лечить «найденный» у себя гастрит (который «подходит» вам по симптомам, согласно информации из интернета) картофельным соком и травками, у вас может развиться вполне реальная язва желудка.

Поэтому не подбирайте симптомы по интернету, не занимайтесь самолечением и сразу идите к специалисту. Даже серьезные заболевания можно вылечить, пока они находятся на ранней стадии.

Понятно, что попасть к врачу сразу, как начинаются боли, практически невозможно (если только боли не настолько сильные, что приходится вызывать скорую помощь) – нужно записаться на прием, дождаться своей очереди и пр.

  • Успокоиться. Чем больше вы нервничаете, тем сильнее у вас будет болеть желудок. Данный орган – лидер среди всех органов, что страдают от наших психозов и истерик, ведь часто причины таких болей — психосоматические.
  • Облегчить боль . То есть, принять определенный обезболивающий препарат. Например, альмагель, гастал, спазмалгон и пр.
  • Восстановить уровень жидкости для расслабления мышечных волокон, провоцирующих спазм (кстати, многим от спазмов помогает обычная валерьянка). Лучше пить Ессентуки без газов или, за неимением таковой, раствор соли (на 1 л воды – 1 ч/л обычной соли).
  • Срочно сесть на диету. Не на «гречко-кефирную» или яблочную, а на диету, что показана больным гастритом. Лучше пока вообще ничего не есть, а пить сладкий чай (максимум сухое печенье). Стихшая боль – не повод снова накидываться на жареное мясо, газировку и остренький салатик из бабушкиных «закаток»: меняйте режим питания полностью!

Понять действительную причину спазмов, как бы вам не хотелось, вы все равно не сможете без помощи профессионального врача. Поэтому отправляйтесь на консультацию к терапевту, неврологу и гастроэнтерологу.

  • Общий анализ крови.
  • Лапароскопия.
  • Процедуру ФГДС (прим. – и тест на Хеликобактера пилори).
  • Копрограмма.
  • Бактер/исследование кала.
  • УЗИ брюшной полости.

Назначение лекарственных препаратов происходит после полной и качественной диагностики и выяснения точной причины спазмов.

Стоит отметить, что если причина – в одном из перечисленных выше заболеваниях, то на лечение уйдет от нескольких месяцев и до нескольких лет.

  • Средства для купирования боли (прим. – спазмолитики).
  • Препараты для снижения кислотности желуд/сока.
  • Комплексное лечение (при язве, гастрите, эрозии и пр.).
  • Эрадикационную терапию (при обнаружении Helicobacter pylori).
  • Жесткую диету минимум на 2-3 месяца.
  • Изменение режима сна/отдыха – для отдыха нервной системы.

Если спазмы повторяются регулярно на протяжении 2-4 недель, то не откладывайте визит к врачу!

источник

Каждый человек как минимум один раз в жизни ощущает боли в желудке. И зачастую он даже не догадывается о причине их возникновения, поэтому и выбирает неправильное направление лечения. Распознать крик о помощи и своевременно помочь организму, а значит и себе, вам поможет небольшой экскурс.

В современной медицине присутствует такой термин, как «гастралгия», обозначающий боли в желудке. Этот признак может присутствовать при наличии различных заболеваний ЖКТ – отравлений, гастрита, язвы, опухолей и других воспалительных процессов. Поэтому если появились болевые ощущения в желудке очень важно диагностировать их характер, интенсивность и локализацию, для дальнейшего назначения эффективного лечения.

Интенсивность гастралгии напрямую зависит от вида заболевания. Например, хронический гастрит вызывает менее интенсивные боли в желудке, поэтому человек с таким диагнозом может длительное время даже не обращать на них внимание. Также слабовыраженные болезненные ощущения возникают при раке и язвенной болезни. Стоит отметить, что после перенесенной операции многие пациенты могут вообще их не чувствовать. Сильная боль присутствует при наличии перфоративной язвы, интенсивность которой может быть настолько высокой, что даже возможно развитие болевого шока. Весьма значительную гастралгию также дает дуоденивит.

Характер и степень боли в желудке определяется индивидуальны болевым порогом человека, поэтому судить о заболевании, опираясь только на личные ощущения больного, неправильно. Тем более, наличие болевых симптомов может свидетельствовать и о появившихся осложнениях. Как правило, люди, у которых диагностировали хронический гастрит, жалуются на высокую интенсивность гастралгии из-за присоединения к основному заболеванию колита, панкреатита или холецистита.

Для собственной безопасности необходимо отличать, когда появление боли происходит из-за гиперперистальтики кишечника, а когда является следствием серьезного патологического изменения в организме.

Медицина выделяет несколько распространенных видов боли.
1. Схваткообразные боли в желудке, иначе называемые колики. Их появление сопровождается волнообразными приступами, сила которых увеличивается или уменьшается. Такая боль возникает из-за растяжения или сжатия стенок кишечника, и вызвана избыточным газообразованием, инфекционным воспалительным процессом или стрессом;

2. Болевые состояния, представляющие наибольшую опасность, объединили в понятие «острый живот» (острые формы заболеваний). Характер боли интенсивный, разлитый, зачастую поднимается температура и появляется сильная рвота, а также напряжены мышцы брюшной стенки. Запрещено принимать обезболивающие средства до приезда скорой помощи;

3. Абдоминальная постоянная боль. Такой тип отличается довольно-таки постоянным и устойчивым характером. Под него подходит описание «горения в животе», боль острая, режущая или «голодная». Этот вид появляется как последствие опасного воспаления в брюшной полости, язвенного поражения, абсцесса или острого панкреатита;

4. Периодические боли в желудке, характерны тем, что то появляются, то исчезают. Они, как правило, сопутствуют хроническим заболеваниям или инфекциям кишечника. Если такие боли появились, немедленно обращайте к врачу, желательно с результатами УЗИ и анализами на дисбактериоз. Как правило, для точного диагностирования вам зададут следующие вопросы:
• возникают ли боли после приема пищи;
• сила и частота их возникновения;
• проявляются ли они во время менструации;
• месторасположение болевой точки и возможная область распространения болевых ощущений;
• произвести описание боли — тянущая, жжение, колющая, режущая и так далее;
• какие процедуры приносят облегчение — медикаментозные, клизмы, массаж, тепло или холод;

5. Диагностируют и другой вид боли в желудке – невротический, который по своему происхождению не связан с заболеваниями кишечника. Как правило, они возникают после перенесенных потрясений и психоэмоциональных стрессов. При этом боли даже иногда имеют сильную интенсивность и по своим признакам напоминают «острый живот». В таких случаях, только обследование у нескольких специалистов поможет установить истинную причину происхождения болевых ощущений.

источник